La esofagitis eosinofílica conlleva un alto coste sanitario en España, especialmente en niños y en casos graves

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Un estudio observacional, publicado en The European Journal of Health Economics, evaluó los costes médicos directos de la esofagitis eosinofílica (EoE) en España durante el primer año posterior al diagnóstico.

El trabajo ha sido realizado por el equipo de investigación del Servicio de Digestivo del Hospital General de Tomelloso (CIBEREHD), en colaboración con un equipo del CIBER de Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CIBERFES), dirigido por Juan Oliva-Moreno, y con la participación de otros 2 grupos CIBERehd.

El estudio analizó datos de 302 pacientes diagnosticados en los años 2017 y 2018, seleccionados específicamente para evitar el impacto de la pandemia de COVID-19 sobre la actividad asistencial. Todos los pacientes estaban registrados en la plataforma europea multicéntrica EoE CONNECT.

Pese al notable aumento de la prevalencia de la EoE en las últimas décadas, su impacto económico no había sido previamente analizado en Europa, lo que convierte a este estudio en una referencia clave para la planificación sanitaria.

 

Las endoscopias, principal motor del gasto

Los resultados muestran que el coste directo medio anual por paciente asciende a 1.842,07 euros, cifra que, actualizada según el IPC a valores de 2024, alcanzaría los 2.074,55 euros.

El análisis revela que el 68% del gasto total corresponde a las endoscopias digestivas altas y a las biopsias asociadas, muy por encima de otros conceptos como las consultas ambulatorias (15,9%) o los tratamientos farmacológicos (10,8%). En contraste, las visitas a urgencias y las hospitalizaciones representan una proporción mínima del gasto total (0,3% y 1,5%, respectivamente).

 

Factores que determinan los costes

Identificaron distintas variables clínicas y demográficas con una influencia significativa en el coste directo durante el primer año tras el diagnóstico.

  • Edad del paciente: Los pacientes pediátricos generan un mayor gasto medio (2.101,51 €) en comparación con los adultos (1.784,29 €), en gran medida debido a la necesidad de anestesia y cuidados específicos asociados a las endoscopias.
  • Gravedad clínica: Los pacientes con afectación endoscópica moderada o grave presentan costes significativamente más elevados que aquellos con formas leves.
  • Tipo de centro: los hospitales de alto volumen registran costes más elevados (€1.941,48) frente a los de bajo volumen (€1.723,92), principalmente por atender a más población pediátrica y realizar más endoscopias por paciente.
  • Respuesta al tratamiento de primera línea: la respuesta eficaz permite reducir el coste anual en casi 370 euros por paciente, al evitar la necesidad de procedimientos médicos adicionales y endoscopias no urgentes. No obstante, el estudio advierte que el 28% de los pacientes no logra la remisión clínico-histológica durante el primer año tras el diagnóstico.

 

Hacia una atención más eficiente

Dada la alta dependencia de procedimientos endoscópicos tanto para el diagnóstico como para la evaluación de la respuesta al tratamiento y el seguimiento de la enfermedad, es necesario impulsar la investigación en métodos no invasivos de evaluación y en marcadores predictivos de respuesta terapéutica, con el objetivo de mejorar la eficiencia del manejo clínico de la esofagitis eosinofílica y reducir su impacto económico.

 

Infografía de los resultados del estudio

 

Referencia del artículo

Economic burden of eosinophilic esophagitis in the first year after diagnosis in Spain: A direct medical cost analysis. The European Journal of Health Economics, publicado en línea el 18 de noviembre de 2025. https://doi.org/10.1007/s10198-025-01872-6

 

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